Interventions pour prévenir l’obésité des enfants et des adolescents : revue

18 juillet 2006

Les mesures préventives pour maîtriser l’épidémie d’obésité sont devenues un centre d’intérêt primordial. Cette publication passe en revue les interventions médicales ayant pour but la prévention de l’obésité durant l’enfance et l’adolescence. Une revue systématique de la littérature impliquant les recherches primaires et d’autres revues systématiques ont été effectuées. Les articles publiés jusqu’en 2004 ont été ajoutés à une revue récente (2002) du conseil suédois sur l’évaluation de la technologie sur la santé (Swedish Council on Technology Assessment in Health Care). Les critères de sélection exigeaient des études dans lesquelles étaient inclus un suivi d’au moins 12 mois de l’indice de masse corporelle, de l’épaisseur du pli cutané ou le pourcentage du surpoids par rapport à l’obésité. Les enfants pouvaient être recrutés parmi la population générale ou au sein d’une population à risque.La combinaison des nouvelles données avec les précédentes résulte de l’analyse de 24 études impliquant 25 896 enfants.Parmi elles, 8 rapportent une prévention significativement positive sur l’obésité, 16 rapportent des résultats neutres et aucune ne rapporte de résultats négatifs. En ajoutant les études incluses dans 5 autres revues, il y a au total 15 études avec des résultats positifs, 24 avec des résultats neutres et aucune avec des résultats négatifs. Ainsi, 41% des études, impliquant 40% des 33 852 enfants concernés, montre un effet positif de la prévention. Ces résultats sont peu susceptibles d’être un phénomène fortuit (P=0,00006).L’évidence montre qu’il est possible de prévenir l’obésité dans l’enfance et l’adolescence par le biais de programmes scolaires qui combinent la promotion d’habitudes alimentaires saines et celle de l’activité physique.